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“失声”可能是多种癌信号

www.qqyy.com2015-03-18全球医院网

曾经,谷歌董事长拉里·佩奇因严重“失声”导致无法出席重要会议,加上头发花白了不少,引发外界对其病情的种种猜测,其中关于甲状腺癌的猜测最多,咽炎喉炎可能导致甲状腺癌?中日医院耳鼻喉科主任杨大章说,佩奇的病因可能有多种,依据已披露信息,现在还不能推断是什么问题。感冒、甲状腺癌、食道癌、淋巴癌、心脏病的心房肥大等,都可能会造成嗓音嘶哑,具体需要通过胸部CT来判断病情。

杨大章解释说,甲状腺癌等可压迫器官和喉返神经,如出现呼吸困难、声音嘶哑、发声困难等。由病毒感染造成的急性喉炎,也可以导致声带发炎,患者需要噤声至少一两周时间,而由肌肉紧张导致的发声障碍,需要嗓音疗法。也有可能出现良性病变,需要通过手术切除。广安门医院呼吸内科主任边永君说,“嗓子干燥嘶哑”并非特异性症状,最常见的是与慢性咽炎相关,事实上,任何临床症状如果持续时间过久的话,都可能是重大疾病的前兆。

上海市第六人民医院核医学科及PET/CT科主任陆汉魁教授说,常见的甲状腺疾病有甲状腺功能亢进(简称甲亢)、甲状腺功能减退(简称甲减)、甲状腺结节,甚至甲状腺癌等。

甲状腺癌有好几种类型,其恶性程度不等。但它们有一个共同点就是,发病早期多无明显症状,人们往往不易察觉。因此如有颈部淋巴结肿大,质硬而固定,吞咽时肿块上下移动度低,声嘶,呼吸困难,耳、肩和枕等疼痛时,要及时上医院检查,不可掉以轻心。

甲状腺结节与甲状腺癌有千丝万缕的联系,是甲状腺癌的重要诱因。如果出现甲状腺结节,需要注意的是:单个结节比多个结节危险;一个坚硬、固定、不痛的结节,长得快的结节,有微小的钙化点的结节,以及甲状腺肿,同时邻近颈淋巴结有肿大;经足量甲状腺抑制剂治疗2—4个月,结节不缩小反而增大的;甲状腺结节引起显著压迫症状或声音嘶哑者;甲状腺扫描出现单个“冷结节”者,都需要引起警惕。

造成甲状腺结节的原因比较复杂。颈部的受照射史,尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。近来的研究提示,缺碘及过量碘的摄入都可能导致甲状腺结节。此外,精神情绪的波动以及女性雌激素分泌的变化等,都最终会导致出现结节。另外,它与环境、电磁辐射、饮食、精神压力大、感染、过劳、创伤等都有关。

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