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胃癌早期症状莫忽视

www.qqyy.com2011-07-11全球医院网

胃癌早期无特异表现,千万不要以为“慢性胃炎、胃溃疡”仅吃“胃药”治疗,一定要进行胃镜等检查以排除胃癌,特别是有癌症家族史的患者。

典型案例:

患者:罗××,男,41岁,广东汕头人。

患者1年前开始无明显诱因出现上腹部不适感,以餐后饱胀、隐痛为主,初起程度轻未予特别注意,发作时自服“胃药”后好转,半年前开始上腹饱胀感与隐痛加剧,影响工作与睡眠,餐后明显,影响食欲,体重略有下降。

患者来中山大学附属第一医院胃肠胰专科时处于明显消瘦状态,自诉半年内体重下降了10公斤。皮肤粘膜苍白、中度贫血表现。浅表淋巴结未及肿大。腹部软,无压痛,未触及包块。直肠检查未发现明显异常。

中山大学附属第一医院胃肠胰专科胃镜检查提示“胃窦部低分化腺癌”,入院后行抽血化验提示“血色素92 g/L”,肿瘤标记物正常,胸片检查未发现肺部转移,腹部CT检查发现“胃窦处胃壁增厚,未见明显周围组织器官侵犯表现,未发现肝转移”,经全科病例讨论后认为患者有手术指征。

患者于2006年8月23日行胃癌根治术,切除了3/5的胃及清扫了周围的淋巴组织,手术顺利,术后第3天肛门排气后拔出胃管,从流质饮食(汤、粥水、营养素液等)逐渐过渡到半硫饮食(粥、粉、面等),于术后第6天康复出院,2天后返院拆除伤口缝线。患者手术后病理检查发现“胃低分化腺癌,癌肿位于胃窦部,侵犯至浆膜下,解剖32枚淋巴结有7个淋巴结有癌转移,病理分期为T3N1M0,属于IIIA期”,术后第三周患者开始接受化疗,每三周一次,共进行了8次化疗,化疗期间除了有呕吐及手足皮肤发黑外无明显副反应。手术后患者规律地复查胃镜、胸片、CT、抽血等,现已经术后2年半,生活工作完全正常,未发现肿瘤复发。

专家点评:

胃癌早期无特异表现,千万不要以为“慢性胃炎、胃溃疡”仅吃“胃药”治疗,一定要进行胃镜等检查以排除胃癌,特别是有癌症家族史的患者:该患者早期出现上腹部饱胀、隐隐痛,未予重视,一直以为“慢性胃炎、胃溃疡”治疗,直至出现排黑便才去医院做胃镜检查,最后病理检查也证实患者病情已处于中晚期。

胃癌早期常无特异的表现,甚至毫无症状。随着肿瘤的发展,影响胃的功能时才出现症状,但常与胃炎、溃疡等胃慢性疾病相似。一旦出现症状且短期无明显缓解,应及时到医院进行胃镜、消化道钡餐等检查以排除胃恶性病变。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,不代表本网站立场。)

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