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非处方药吗丁啉要小心使用

www.qqyy.com2014-12-11全球医院网

多潘立酮(吗丁啉)是为人熟知的非处方药物,用于消化不良、腹涨、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛的治疗,其优点是没有精神与神经系统的副作用,它常用于治疗胃排空延缓、胃炎伴随发生的消化不良综合症,还可以治疗功能性、器质性、感染性、饮食性或由放射治疗所引起的恶心或呕吐,以及左旋多巴治疗“帕金森氏病”所引起的恶心和呕吐。

多潘立酮发挥胃肠动力作用是通过拮抗多巴胺受体,使得胃排空速度加快,增强胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,增强食管的蠕动和食管增强胃十二指肠运动,协调幽门收缩,从而增强食管蠕动和下食管括约肌的张力。对于成人及体重35kg以上的青少年,推荐剂量应为10mg(1片),口服,一日最多3次,儿童及体重在35kg以下的青少年患者,口服剂量为:每Kg体重0.25mg,一日最多3次。同时,多潘立酮疗程一般不超过1周。

然而最近多潘立酮的压力不小,因为近期欧洲药品管理局官方网站发布消息称,将严格限制多潘立酮的适应症、用量和疗程,原因是使用多潘立酮可增加严重心脏不良反应的风险,包括QT间期延长、扭转型室性心动过速、严重室性心律失常、突发心源性死亡,尤其是60岁以上老年人,这也提醒我们,非处方药多潘立酮在使用时也要注意安全。具体而言,心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用多潘立酮时需慎重,有可能加重心律紊乱。

以下5种情况禁用多潘立酮:

1)已知对多潘立酮或本品任一成分过敏者;

2)增加胃动力有可能产生危险时,例如:胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔。

3)分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)患者。

4)与酮康唑口服制剂合用。

5)分泌催乳素的垂体肿瘤、嗜铬细胞瘤、乳癌患者。另外,孕妇、哺乳期患者、婴幼儿应谨慎使用本药,严格控制剂量并且短期使用,最好在医师指导下服用。多潘立酮使用过程中可能出现轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦耽嗜睡、头晕等不适,如果症状严重,需去医院就诊,防止药物过量导致严重不良反应。

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,不代表本网站立场。)

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