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关节疼痛要如何正确选药

www.qqyy.com2009-07-13全球医院网

在药店,治疗关节痛的非处方药有以下几种: 阿司匹林、布洛芬、 萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。患者可以根据医生的诊断,在发生关节痛时,按下述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。

骨关节炎

多为慢性病程,常见于中、老年人群,活动时关节痛。最常受累的是膝、髋、踝及脊柱小关节,部分患者也可有手小关节的骨性结节伴疼痛,膝痛在上下楼梯时最明显。首选药物是对乙酰氨基酚,次选药物有萘普生及布洛芬。

类风湿关节炎

慢性病程,发作时间持续6周以上,常见双手或双脚的小关节肿胀,伴有持续数小时以上的晨僵,70% 左右的患者血清类风湿因子高滴度阳性,可以出现关节变形。患者除按医嘱使用慢作用药物外,可选用布洛芬、萘普生或吲哚美辛中的任何一种。

痛风

好发于中青年男性,急性发作时关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈,几个小时即可达到高峰,持续一周左右可自行缓解。最常累及的部位是足的第一跖趾关节、踝关节等部位,病程较长者关节附近软组织或耳廓上可出现白色痛风石,破溃后流出“石灰石”样内容物,病情严重 者还会出现肾功能损害。除按医嘱使用秋水仙碱外,可以选用萘普生、布洛芬及吲哚美辛中的一种。

风湿热

溶血性链球菌感染后出现的游走性大关节炎,还可有心脏炎、环形红斑、发热等表现,抗链球菌溶血素O 的滴度升高。除按医嘱使用青霉素治疗链球菌感染外,可口服阿司匹林。

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